健康咨询描述： 什么时候需要对颅内动脉瘤采用非手术治疗

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范存刚 北京大学人民医院   主任医师 擅长: 脊髓空洞症,神经纤维瘤病,神经鞘瘤,脑膜瘤,颈肩腰 微信扫一扫，随时问医生 2025-07-28 09:46:31 我要投诉       

一般当颅内动脉瘤直径小于 5 毫米，候需且患者身体状况较差无法耐受手术、对颅动脉瘤位置特殊手术难以到达等情况下，内动可考虑采用非手术治疗。脉瘤

对于直径较小的采用颅内动脉瘤，其破裂出血的非手风险相对较低。因为较小的什时术治动脉瘤在血管内所承受的血流冲击力相对有限，在一定程度上不容易发生破裂。候需而患者身体状况差，对颅如存在严重的内动心肺功能障碍、肝肾功能不全等，脉瘤手术可能会给患者带来极大的采用身体负担，甚至危及生命，非手此时非手术治疗更为合适。什时术治动脉瘤位置特殊，像位于重要功能区或深部血管等难以通过手术安全到达的部位，强行手术可能会对周围重要组织和血管造成严重损伤，所以也会选择非手术治疗。

非手术治疗主要包括药物治疗和密切观察。药物治疗方面，通常会使用一些控制血压、降低颅内压等药物，以减少动脉瘤破裂的风险因素。通过控制血压，能降低血流对动脉瘤壁的冲击力；降低颅内压可缓解因颅内压力变化可能对动脉瘤产生的不良影响。密切观察则是定期通过影像学检查，如 CT 血管造影、磁共振血管造影等，监测动脉瘤的大小、形态等变化。一旦发现动脉瘤有增大趋势或出现其他异常情况，再根据具体情况重新评估治疗方案。

日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动、情绪激动等，因为这些因素可能导致血压突然升高，增加动脉瘤破裂风险。要按照医生的嘱咐规律服药，定期进行复查。即便采用非手术治疗，也不能掉以轻心，需时刻关注自身身体状况，如有不适及时就医。